今年米寿、父もしぶとく生きようとしている。
■経過良好
前回は、父の転院の経緯と膵臓炎の内視鏡手術について書きました。
おかげさまで術後の経過が良く、
近々前の病院へ転院できることになりました。
手術から4日後には点滴も外れ、
流動食ではない柔らかめの食事を摂れるようになっていました。
父も寝たきりになって半年以上経ち、痴呆症の発症を心配していましたが、
さすがに昭和ひとけた生まれ。
物忘れはみられますが、強靭な精神力で単調な毎日に堪えています。
これで点滴も外れて以前の病院（国立東長野病院）に戻れれば、
リハビリに専念できるかもしれません。
（写真は本文とは無関係です）
■二つの心配
とはいえ、心配なことがあります。
一つは肺炎
東長野病院に最初の病院から転院したのが今年の2月
寒い時期のせいか軽い肺炎にかかってしまいました。
軽いとはいっても、今年の米寿。
高齢者の死亡原因のトップが肺炎です。
これで点滴生活が続くことになったのです。
今は食事も摂れているので一安心ですが
誤嚥などにより、外的な肺炎をおこす恐れもあります。
食事の際は慎重にと、本人も気をつけています。
二つめは再転院
高齢者医療制度により、
一病院に3ヶ月間入院すると転院しなければなりません。
それも、退院を勧められるというより強制退院に近い勧告を受けます。
■日本の高齢者医療の建前と本音
これは、高齢者においては本当は退院できる状態なのに、
介護（看護）できる人がいないために入院させているようなケースを防ぐ
という表向きの理由があるからです。
裏の理由？はビジネスだからです。
最大の理由は、入院の保険点数が91日目から減ることです。
具体的には、
「75歳以上(障害者は65歳以上)の高齢者が一般病院に入院すると、91日目から後期高齢者特定入院基本料の算定が始まり、医療報酬は3分の2以下に減額された上に、投薬や検査については1円も支払われない」
という状況になるからです。
これでは致し方ない。
もっとも病院のベッド数が慢性的に不足している今の状況では、
在宅介護を推し進めなければなりません。
ずっと入院していられる病院もありますが、
それもビジネスの条件を満たしていなければダメです。
これについては、後日詳しく書こうと思います。
自宅で介護できない場合は、市の介護保険課等で
老健施設を紹介してもらうことも考えておかなくてはなりません。
東長野病院に戻れても、次のステップを準備しておくことが必要になりそうです。
後期高齢者医療（厚生労働省）
前回ブログ：内視鏡手術といえども、高齢者には・・・
今年米寿の父の手術
■転院は仕方のないこと・・・
先日、父の内視鏡手術が大過なく終了しました。
入院する羽目になった大元の原因については後日書きますが
この病院で4院目。
昨年11月末に最初の病院に入院してから
結構めまぐるしく転院した印象があります。
3ヶ月1クールで転院することが今の高齢者医療ですが
制度とはいえ、釈然としないものがあります。
■的確な医師の判断
ただ、ここ（長野市民病院）に転院したのは、
前の病院では手術が困難だったのが理由です。
また、前病院の主治医の判断が非常に的確で、
腹痛を訴えた親父の症状を見て、すぐにCT検査を行い
転院を指示、救急車を手配し自らも同乗して、
救急の医師に詳細を説明してもらいました。
それが、7月3日の夕方。
その後、私が駆けつけることになったのですが
検査と処置で、HCUに入るまで8時間。
スタッフの皆さんに感謝しつつ、
ワイフとともに病院を出て帰宅したのは翌午前1時半でした。
結局親父の病状は、膵臓炎。
膵臓の出口が胆石で塞がれたためとのことでした。
膵臓から分泌される膵液は、消化液の中でも最強のもの。
きちんと分泌されないと、臓器自らを溶かしてしまうことにもなります。
早い判断と、的確な救急措置で最良の状態を保つことができましたが、
消化器系のトラブルのため、この日から親父は点滴生活に。
体力は大丈夫かなと心配しましたが、
だんだん回復し、内視鏡手術にGOサインが出た次第です。
■さて手術と相成りました
7月14日が手術日。
前の手術が延び、16時からの予定が19時に。
何事も予定通り進まないのが病院ですが、
緊急もあり、救急もあり…時間外も関係なく的確に対応していく
医師、看護師、スタッフの皆さんの姿を間近に見て、
改めて日本の医療の素晴らしさを感じました。
当の父の手術自体は1時間程度で済みました。
結果は最初に書いた通りです。
状況報告みたいな文章になりましたが
入院、手術に欠かせないのが医療費
今回の医療費は幾らになるんだろう・・・？
次回は医療費と後期高齢者の医療保険について
実際のところを書いてみたいと思います。
前回ブログ：明日、父の手術です……現実に迫る親の老後
皆さん、こんにちは
大変しばらく振りの投稿になりました。
改めて、これからもよろしくお願いします。
さて、これほど間が空いたのは、
私の父の入院などで、書く記事の内容に戸惑いがあったためです。
父は現在も入院中で、明日内視鏡手術です。
危険率は低い検査手術ですが
病院からは、危険度の説明を受け、
写真の同意書を書きました。
当たり前といえば当たり前のことですが、
危険度が1〜3%程度の検査でも
このような形式を踏むことに却って心配してしまいます。(笑)
とはいえ、病院側のリスクマネジメントとすれば
いたしかたないことでしょう。
ラポール倶楽部の会員として
私はラポール倶楽部の代理店ですが、
今回は一会員として、
先週ラポール倶楽部のホットラインに電話しました。
父は生死に関わるような症状では(今のところ)ありませんが
今年で米寿。
男性の平均寿命はとうに過ぎています。
いつ何があってもいいように準備しておくことは
安心ではあっても、本当は事前にはしたくないこと。
でも、セレモニー関係はラポール倶楽部に任せて
病院との対応や看護に専念できるのはとても嬉しいことです。
ノンフィクションブログです
今日新たにスタートするこのノンフィクションブログでは
父の入院の前後から、
実際のラポール葬に至るまでを
書いていきたいと思います。
自身と父の記録であるとともに、
これからこのような状況に直面する皆さんのために・・・
実際には、このブログが完結しないことを願いつつ。
次のブログ：内視鏡手術といえども、高齢者には・・・
